- Incremento en la movilización de los lípidos hacia el hígado
- Alteración en la formación y excreción de lipoproteínas
- Impedimento en la oxidación de los ácidos grasos

Se considera que la lipidosis hepática en los gatos es multifactorial y abarca más de un proceso bioquímico anormal durante la acumulación de grasa dentro de los hepatocitos.

Factores Predisponentes y determinantes

- Consumo excesivo de dietas ricas en grasas o carbohidratos
- Obesidad
- Ayuno durante más de dos semanas
- Mala nutrición
- Distress

Signos Clínicos
El síndrome se describe generalmente en gatos en edad adulta, que viven la mayor parte de su vida dentro de una casa. Se menciona  algún episodio que haya causado estrés en el gato, seguido casi inmediatamente por un fenómeno de anorexia y de pérdida excesiva de la masa muscular.

- Pérdida de peso progresiva
- Depresión
- Deshidratación e ictericia
- Hepatomegalia

Métodos Complementarios de Diagnóstico

- Hemograma: A diferencia de las lipidosis secundarias, la forma idiopática de este padecimiento no está asociada con un leucograma alterado, sin embargo puede presentarse  leucograma por estrés y anemia normocítica, normocrómica no regenerativa; generalmente existe poiquilocitosis asociada.
- Química sanguínea: hipopotasemia e hipofosfatemia, aumento de creatinina sérica y creatinincinasa, elevación de la ALP sérica, aumento de enzimas hepáticas (FAS, ALT AST, GGT)
- Urianálisis: bilirrubinuria, puede haber lipiduria,

- El método de diagnóstico definitivo consiste en la biopsia del tejido hepático

Hallazgos patológicos e histopatológicos
- Grandes depósitos de grasa subcutánea de color amarillo
- Patrón zonal del parénquima hepático, puntilleo rojo oscuro(es común que las muestras de hígado floten al ponerse en formol).
- Hepatocitos con vacuolización del citoplasma
-  Colestasis canicular

Tratamiento
La recuperación de los gatos con lipidosis hepática depende principalmente del diagnóstico precoz y la instauraciòn de un règimen terapèutico eficáz.

- Alimentación forzada (nasogástrica o esofagogástrica)
- Provisión de niveles adecuados de energía (se recomiendan 80 a 100 Kcal/ kg de peso vivo)
- Mantenimiento de un balance positivo de nitrógeno
- Suplementación de los electrólitos
- Suplementación de los aminoácidos necesarios para la producción de lipoproteínas y de precursores de carnitina
- Tratar de manera sintomática problemas de hepatoencefalopatía, coagulopatía, vómito, infección por inmunodepresión

Siempre se debe diferenciar aquellas lipidosis que se instalan secundariamente a otras enfermedades del felino, para así enfocar el tratamiento a la causa primaria de la lipidosis hepática.
Por último, es necesario destacar  que ésta enfermedad es exclusiva de los felinos y se trata de la patología hepática más común en Norteamérica, relacionado con la tendencia de los últimos años de los gatos hacia la obesidad.

• Disminuyen el sentimiento de soledad: su presencia constante hace que las personas se sientan más confiadas, seguras y protegidas. Su compañía también estimula el contacto físico y la comunicación; casi todos los dueños le hablan a su mascota y la conversación resulta más relajante debido a una sencilla razón: los animales no juzgan a las personas.

 • Incrementan la autoestima: los cuidados y atenciones que demandan las mascotas reducen los tiempos de ocio, hacen que la persona se sienta útil y generan una estrecha relación entre humano y animal, en la que ambos intercambian cariño y emociones. Son una constante fuente de motivación para su dueño.

• Los niños aprenden: la convivencia con las mascotas contribuye a que los niños aprendan valores positivos como el respeto hacia los animales y la vida, la amistad y el amor, crea sentido de responsabilidad y promueve la comunicación entre padres e hijos. Las mascotas pueden enseñar a los niños a amar. Una mascota desarrolla en el niño la sensación de ser siempre aceptado y querido.

 • Mejoran el humor: ellas son una fuente de alegría y diversión para toda la familia, y con su compañía nos enseña a disfrutar de las cosas sencillas de la vida. • Estimulan el contacto social: tener una mascota es una buena manera de establecer contactos sociales más positivos, conociendo a otras personas con quienes compartir anécdotas y experiencias sobre ella, ampliando más el círculo de amistades.

 • Ayudan a estar en forma: los perros necesitan caminar y hacer ejercicio diariamente. Compartir con la mascota y disfrutar de esta actividad hace que tanto ella como su dueño se mantengan saludables.

 • Favorecen la recuperación de las enfermedades: se ha demostrado que aquellas personas que poseen mascotas se recuperan más rápido de enfermedades como infartos y de cirugías, que aquellas que no las poseen.

• Apoyan a personas discapacitadas: particularmente los perros, pueden convertirse en los ojos, los oídos y las piernas de muchas personas que padecen ciertos impedimentos físicos.

• Nos hacen más humanos: los cuidados y el amor hacia los animales nos hacen demostrar mayor empatía y actitudes positivas hacia ellos, y más aprendemos a actuar de la misma manera con las personas.

 • Liberan del estrés: los estudios llevados a cabo sobre personas que poseen mascotas y otras que no tienen, muestran que el primer grupo tiene estados de ánimo más altos y periodos menores de depresión.

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Médico Veterinario.

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Como psicóloga de dicha corporación me toca lidiar semanalmente con el otro dolor, el que no es del cuerpo sino del corazón de niños, padres, hermanos, abuelitos o tíos, enfrentados a una secuela que muchas veces puede ser de por vida: una marca indeleble en la carne y en el alma.

            En los familiares directos de un menor que se ha quemado es frecuente encontrar sentimientos de culpa, especialmente de aquellos que han estado presentes o de los que piensan que si hubieran estado allí, nada habría pasado. Al concentrarse toda la atención en el menor accidentado y prolongarse esta situación en el tiempo, los hermanos pueden sentirse desplazados, faltos de afecto y preocupación por parte de los adultos.

            La suma del sufrimiento y de la culpa en los padres suele generar sobreprotección hacia los menores que se han quemado: se los trata de consentir en todo, evitarles todo tipo de ansiedad y liberarlos de cualquier daño. Claramente hay una etapa aguda después de los accidentes en que los cuidados y cariños tienden a ser reparatorios, pero extender esta forma de relacionarse con el niño después de la fase crítica es muy contraproducente para la evolución socio-emocional del niño, además de llevarlo convenientemente a manipular su entorno. Por ejemplo, he visto niños con cicatrices antiguas, que médicamente ya no producen algia física, quejarse  de dolor en la zona cuando el padre o la madre los está retando.

            Después de la etapa de curaciones viene la etapa de rehabilitación para el retorno a la funcionalidad. Así, el tratamiento de una quemadura puede ser un proceso muy largo; especialmente cuando las cicatrices son en zonas articulares (por ejemplo, codo, rodilla, cuello), suelen producirse repliegues con el crecimiento del menor. Entonces, un aspecto fundamental en la familia es la disposición  y el ánimo de los padres frente al tratamiento, del cual depende directamente la disposición y el ánimo de los menores. Generalmente los niños que tienen menor adhesión al tratamiento son hijos de padres que concurren desanimados o molestos a terapia, se quejan de los ejercicios en casa y se preguntan cuándo terminará el tratamiento.

            Las secuelas emocionales de quemaduras son semejantes a las de otros tipos de accidentes y corresponden a síntomas postraumáticos y depresivos. En niños menores se observan cambios en el dormir (insomnio, pesadillas), cambios en el comer (inapetencia, ansiedad), cambios de humor (irritabilidad), cambios de ánimo (tristeza, llanto fácil), temores (generales o específicos), retrocesos en las tareas del desarrollo (vuelve a usar pañales o a dormir con los papás, no habla, no quiere estar solo). No necesitan estar presentes todas estas características para diagnosticar secuelas emocionales. Por otra parte, es esperable que algunas de estas características se den en niños y adultos, pero el proceso normal  es que vayan gradualmente disminuyendo con el paso del tiempo. Si los síntomas van en aumento o se mantienen por más de un año, deberían ser tratados clínicamente.

            En niños mayores se observa rebeldía (en la casa o el colegio), baja autoestima, vergüenza de sus cicatrices, tendencia a aislarse. Muchas veces los adolescentes no le cuentan a nadie que tienen cicatrices y las ocultan a como dé lugar. También pueden presentar desmotivación, desgano, apatía (en la casa o en el colegio), y rechazo al tratamiento.

            Las intervenciones psicológicas buscan conocer el estado emocional de los niños y sus familiares y apoyarlos en aquellas áreas que se encuentren más comprometidas: terrores, pensamientos y emociones negativos, autoimagen, culpa, rechazo, inseguridad, etc. Generalmente la sensación de ser los únicos que pasan por un trauma así, es muy fuerte para padres e hijos. A veces las madres reportan sentirse observadas e incluso cuestionadas al concurrir a un servicio de urgencia y hasta al caminar con sus hijos por la calle. Entonces, el trabajo grupal puede ser enriquecedor: grupos de padres, de adolescentes, etc. Esto también nos muestra que muchas veces nuestra actitud de curiosidad frente a una persona que es diferente o tiene alguna marca, puede producirle un daño psicológico y una tendencia a evitar el contacto interpersonal.

            La mayor cantidad de quemaduras en niños se producen por agua caliente, y la principal fuente son los hervidores eléctricos: muchas veces los niños pasan a llevar el cable, incluso con el andador en los más pequeños. También caen teteras y ollas al voltearse cocinas a gas: los menores abren la tapa del horno y se paran encima para jugar o alcanzar algo. Las normas de seguridad indican que las cocinas a gas deberían fijarse a la pared.

            Al producirse una quemadura (salvo una quemadura por electricidad), debe aplicarse inmediatamente agua fría en grandes cantidades: es como apagar un incendio, porque el calor sigue quemando hacia capas más profundas, para explicarlo en términos muy simples. Luego se debe consultar inmediatamente.

            El amor, el cariño, la disposición positiva, los cuidados, las caricias y masajes, son curativos en sí mismos, no así la sobreprotección. Por eso se recomienda que una vez pasada la urgencia y la gravedad, se retome un ritmo de vida lo más normal posible, para que el niño se reinserte en su  medio con naturalidad. A veces los padres tienen temor que el niño reciba burlas en el colegio, e incluso un pelotazo en el recreo. Pero esos pueden ser temores de los adultos y no de los niños, que generalmente ansían poder realizar sus actividades normales. Es importante mantener una buena comunicación, conocer sus pensamientos y emociones y evitar transmitirle nuestras propias inseguridades y aprehensiones.  

Ines G. Rose Fischer

Directora Escuela Psicología

Frederick Grant Banting, Charles Best, James Collip, y J.J.R. Macleod de la Universidad de Toronto, Canadá, descubrieron la insulina en 1922. El Doctor Banting recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina por descubrir esta hormona.

Interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de los hidratos de carbono. Su déficit provoca la diabetes mellitus y su exceso provoca hiperinsulinismo con hipoglucemia.

 Anemia Infecciosa Felina

Definición:
Enfermedad infecciosa que afecta a los glóbulos rojos, donde el agente infeccioso actúa adosándose a la superficie de los eritrocitos donde se multiplica por fisión binaria produciendo una hemólisis intra y extravascular, provocando un cuadro de anemia.

Etiología:
Haemobartonella felís

Epidemiologia:

Se distribuye a nivel mundial y en todas las regiones de Chile, donde habiten gatos domésticos.

Reservorios:

Gatos que se hayan contagiado con el mycoplasma (Gram - )

Haemobartonella felís.  Con haber presentado signos clínicos evidentes o sin ellos (Asintomáticos).

 Gatos de familia que salen y entran de casa.

Transmisión:
Se da por contacto indirecto ya sea por un Vector biológico (pulgas, garrapatas) y por Vector mecánico de forma iatrogénica por uso de jeringas rehusándolas o por transfusiones sanguíneas de animales infectados.

 Vehículo:
Sangre contaminada

FACTORES DE RIESGO.

DEL ANIMAL: 
EDAD: es oportunista, afecta todas las edades se reporta más en machos que en hembras.
ESTADO INMUNE deficitario: parasitosis, estres, sobrepoblación.

DEL MEDIO AMBIENTE:
MANEJO: higiene pobre del hogar, malos hábitos familiares.
El aumento de la densidad poblacional de gatos aumenta la persistencia y la diseminación de la enfermedad.

DEL PATÓGENO:
PERSISTENCIA DE OTRO PATÓGENOS: como Ej. Babesia canis, Leucemia felina, Ehrlichia canis.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
Morbilidad del 20 a 40% y Mortalidad de un  40% o más, puede ocurrir aborto pero en los casos que decae mucho el hematocrito.

SIGNOS CLÍNICOS:

Cambio de comportamiento; maúlla con insistencia o todo lo contrario:  Depresión, debilidad, anorexia, perdida de peso, palidez de las mucosas, esplenomegalia, mucosas ictéricas cuando esta acentuada de hace tiempo la enfermedad (cuadros crónicos).

DIAGNÓSTICOS.

PATOLOGÍA CLÍNICA. Muestra sangre, donde en estos casos podemos encontrar Anisocitosis, Policromacia, Reticulocitos, cuerpos de Howell Jolly, eritrocitos nucleados, Hipoglicemia, Proteínas en plasma aumentados

ANATOMO PATOLÓGICO. 
*MACRO: Tejidos pálidos, Emaciación en un 75%, Esplenomegalia en un 50%, Ictericia ligera, Congestión pasiva.
*MICRO: Hiperplasia folicular, Incremento de la Hemosiderina, Degeneración adiposa, Necrosis centrolobulillar, Hematopoyesis extramedular.

PRUEBAS DIRECTAS.
DETECCIÓN DE ANTIGENOS: Prueba de Cooms con reactivo especifico para gatos.

Tratamiento:

1° Transfusión sanguínea: cuando el hematocrito es muy bajo.

2° Antibióticos del grupo de las tetraciclinas por 21 días min.

3° Corticoides.

4° Vit. B12 y Hierro.

Medidas de manejo hospitalario:

1° Temperatura ambiental 21° C

2° Comidas palatables combinadas con aporte de hierro.

3° Dejar en un lugar con poca luz y poco ruido.

4° Mucho cariño.

    PREVENCIÓN.

1. Eliminar el stress en estos animales
2. No dejar salir a la calle a nuestros animales
3. Tener vacunados a estos animales contra otras enfermedades. Una vez al año.
4. Antes de realizar alguna transfusión sanguínea verificar que los animales donadores estén libres de agentes
5. Usar baños contra garrapatas y pulgas en esos casos el médico veterinario podrá informarlos acerca de la mejor forma de prevenir el desarrollo de esta enfermedad.

Tío (de cariño). Usted fue siempre una muy Buena Persona y Excelente Piloto, dío su vida y salvó a todos los demás.

Un muy buen Ejemplo para mí.

Nunca lo olvidaremos. Yo sé que ahora está gozando de la presencia de Nuestro Señor, que lo acogerá con los brazos abiertos. Nos vemos en un tiempo más.

Sr.  Nelson Bahamonde Rojas.

La sociedad siempre asignó una mayor importancia al papel de la mujer en la crianza de los hijos. Sin embargo, el rol del padre es fundamental, tanto para el correcto desarrollo de los niños como para su futura vida adulta.

Mientras que las madres tienden a dominar la educación de los hijos, los padres también desempeñan un papel muy importante en su desarrollo psicológico, emocional, y social. Los hombres pueden tener mucha influencia en sus hijos, solo deben hablar y pasar “mejor” tiempo con ellos (no siempre es posible pasar más tiempo, ni es lo fundamental en relación a la calidad).

Los niños que desde el nacimiento crecen con una gran influencia de sus papás en su educación suelen tener identidades más definidas, mayor capacidad de tener y conservar lazos significativos, mayores habilidades para desempañarse solos y formas más sanas de competir, potenciar y maximizar sus capacidades. Un padre cercano y positivo, suele convertirse en un modelo a imitar por el propio hijo y le hace más seguro y con más capacidad para adaptarse a la vida, para elaborar proyectos de futuro, para el desarrollo de la constancia y de un comportamiento auto afirmativo, para una mayor capacidad de decisión y de resolver problemas.

A veces, los padres tienden a desestimar su rol y el valor de su implicación en la educación de sus hijos, bajo el argumento de que deben ocuparse de cuestiones mucho más importantes para el funcionamiento del hogar, como el trabajo.  Nada repone el tiempo perdido en la educación de un niño, algo que no es en absoluto un trabajo, sino un placer. Y los padres deben saber que su ausencia durante el desarrollo de su hijo le pasará la cuenta a ambos en el futuro. La carencia de figura paterna, no se refiere solamente a que falte real y físicamente el padre, sino a la "ausencia virtual del padre", que aunque vive con él, no hace acto de presencia en la vida emocional y en los niveles educativos de la relación con el hijo.

En las familias donde no exista la figura paterna, la madre debe tratar de encontrar una figura masculina que reemplace este papel, y se convierta en un modelo positivo para sus hijos.  Los hijos necesitan de esa figura durante su desarrollo, y pueden beneficiarse mucho construyendo un lazo fuerte y sano con un abuelo, un tío, un líder de grupos juveniles, un sacerdote, o un amigo varón que asuma un rol protector. Lo verdaderamente importante de una figura paterna es que esté disponible, que sea estimulante, presente, afectuosa -a la vez que marque límites- en el hogar y en la vida del hijo. 

            El perfil del padre que más contribuye al buen desarrollo de todas las capacidades del hijo, incluye:

-          Es una persona reconocida por su trabajo eficaz y responsable.

-          Tiene ideas claras y un criterio bien definido, firme pero no impositivo. Se distingue por su coherencia y sentido común.

-          Integridad moral y elevados principios; honradez, autenticidad y bondad.

-          Constante deseo de superación, de actualizarse y mejorar sus logros.

-          Es un padre cálido, empático y acogedor, dialogante y muy cercano que procura siempre escuchar al hijo, razonar más que imponer su opinión por la fuerza.

-          Tiene autoridad moral pues predica con el ejemplo y actúa de forma controlada, racional, con serenidad y respeto.

-          Es persona expresiva, directa y sin dobleces, que dice lo que piensa y todos saben a qué atenerse con él.

-          Deja que el hijo sea él mismo y le educa para que sea autónomo y sepa utilizar bien su libertad.

-          Reconoce sus fallos y errores de los que trata de aprender, y enseña con el ejemplo a que el hijo reconozca los suyos y los corrija en lo que pueda.

Algunas sugerencias para implicarse con la educación de un hijo:

·                    Formar un “equipo” para ayudar en las tareas cotidianas de la casa.

·                     Disfrutar de pasatiempos juntos.

·                     Sostener conversaciones y confidencias. Para esto, es muy bueno hacer una salida solos con cada uno de los hijos, ojalá al aire libre y sin distractores que dificulten la comunicación.

·                     Ser sensible a las necesidades de su hijo, y responder a ellas. Un “estoy ocupado”, o “dime más tarde” puede implicar un nudo que no se resuelve y se vuelve doloroso para el menor.

·                     Participar en la disciplina y el cuidado del hijo, sin contradecir las normas de la madre.

Si bien se podría pensar que la figura paterna es más necesaria para el hijo varón y que la madre es el principal modelo para la hija, un buen lazo entre padre e hija es fundamental para el desarrollo de la niña. Es el papá quien le enseña a respetarse, a relacionarse con el sexo opuesto y a poner los pies en la tierra.

El padre le aporta a la hija:

-          Modelo de trato masculino: La relación de trato del padre hacia la madre influye en lo que las hijas esperan de la relación hombre mujer, de lo que consideren normal en el futuro.

-          Apertura al mundo: Si el padre está más inserto en el mundo fuera del hogar que la madre, puede aportar criterios de apertura, noticias y novedades. También el padre trae desde fuera una relación de los peligros que se pueden encontrar en el mundo externo y la necesidad de protección.

-          Sentido de protección ante los peligros de la vida: Por razones de fuerza física y en general de disponibilidad de los recursos económicos del hogar, el padre es visto por los hijos, y en especial por las hijas, como fuente de protección.

-          Sentido de autoexigencia: Un cierto grado de condicionalidad, más común entre los padres que entre las madres, es necesario para que los hijos desarrollen criterios de autoexigencia. De algún modo el no tener todo garantizado lleva a plantearse metas a cumplir y esfuerzos a realizar.

-          Sentido de lo masculino: El padre provee a la hija de un primer modelo de lo masculino, que determinará de alguna manera su relación con otros hombres (tíos, padres de amigas, profesores, compañeros, amigos).

-          Sentido de la paternidad: Es un modelo interno necesario para que las hijas puedan proponer en su relación como madres, con el padre de sus hijos, algunos aspectos imprescindibles.

Para mi padre, Alberto Rose Vogel, fallecido en los albores del siglo XXI, quien me enseñó a leer y escribir y me mostró los valores de la responsabilidad, la sencillez, el amor al prójimo, el esfuerzo y la persistencia.

Inés G. Rose Fischer, Directora Escuela de Psicología, Universidad  Santo Tomás

Inhibir la respuesta inmune, de las células T reguladoras (T regs) se cree que limitan la inmunidad en las  etapas finales de Infección  de los patógenos específicos, y así también  como un medio de poder reducir al mínimo el  daño a los tejidos asociados a esta Infección (daños colaterales)..

Se ha examinado el papel de T regs en la mucosa infectada con herpes simplex virus en ratones, y  se observó una acelerada infección fatal con un aumento de la carga viral en la mucosa y del sistema nervioso central después de la ablación (inhibición) de T regs.

A pesar de aumentar la producción de interferón se detectó la presencia en el drenaje de ganglios linfáticos (dLNs) de T REG- en ratones inhibidos,y a al vez se redujo la respuesta inflamatoria en el sitio de infección.

Esto se asoció con un retraso en la llegada de las células asesinas naturales, las células dendríticas, y células T en el sitio de infección y un fuerte aumento en los niveles de quimioquinas proinflamatorias en la dLNs. Los resultados sugieren que T regs facilitan una pronta respuesta de protección local a la infección viral, al permitir una oportuna entrada de células inmunes en los tejidos infectados.